Muchas mujeres sienten dolor de pelvis durante el embarazo, y si bien es algo relativamente normal, es altamente incómodo. Sin embargo, existen maneras de prevenirlos, atenuarlos y, a veces, evitarlos. Para ello, el especialista de la Clínica Santa María; Ginecólogo Mario Carstens nos da algunas recomendaciones.
Experto: Mario Carstens, ginecólogo de Clínica Santa María
Las dos mitades de la pelvis se conectan por delante a través de una articulación rígida llamada sínfisis púbica. Para que el bebé pase a través de la pelvis más fácilmente, el cuerpo produce una hormona llamada relaxina, que ablanda los ligamentos de la pelvis, en consecuencia, estas articulaciones se mueven más durante el embarazo e inmediatamente después de éste.
¿Por qué me duelen las caderas y la ingle ahora que estoy embarazada?
- Cuando se produce dolor de pelvis durante el embarazo, se dice que hay una disfunción de la sínfisis púbica.
- Todavía no se sabe con exactitud qué causa este dolor, se cree que si un lado de la pelvis se mueve más que el otro cuando caminamos o movemos las piernas, puede causar dolor e inflamación.
- Muchas mujeres con disfunción de la sínfisis púbica padecen un fuerte dolor de pelvis sin que se produzca ninguna separación importante de la articulación, ya que la agudeza de dolor no está relacionada con el grado de separación.
- El dolor se puede sentir en la zona púbica, la ingle, las caderas o la parte inferior de la espalda.
- Puede aparecer desde el final del primer trimestre del embarazo hasta después del parto.
El doctor Mario Carstens, explica que “si se está con dolor pelviano hay que evitar al máximo aquellos movimientos que exacerben el dolor, por lo tanto, el hacer ejercicio por cuenta propia no sería recomendable. Distinto es que un fisioterapeuta o kinesiólogo indique una rutina de ejercicios para fortalecer la musculatura de la pared abdominal y del piso pelviano, como parte del tratamiento de la molestia.
Asimismo recomienda realizar: «los ejercicios en el agua para embarazadas (hidroterapia) tienen la ventaja de que no provocan una carga importante de peso en la pelvis ni en las piernas y también podrían ser útiles. Como regla general el ejercicio durante el embarazo debe cumplir algunos principios básicos: debe ser aeróbico, no producir cansancio ni dolor y no tener impacto”.
¿Cuáles son los síntomas?
- Dolor en la zona de la pelvis y en la ingle.
- Es posible que también padezcas dolencia de espalda.
- Malestar pélvico posterior o dolor de cadera.
- Es común sentir un chirrido o un chasquido en la zona del pubis y el dolor puede bajar al interior de alguno de los muslos o sentirse entre las piernas. Éste por lo general, empeora al separar las piernas, caminar, subir o bajar las escaleras, o dar vueltas en la cama.
- En la mayoría de las mujeres los síntomas mejoran después del nacimiento del bebé, aunque un pequeño porcentaje sigue teniendo dolor de pelvis después de un año del parto.
¿Cómo se trata?
- El uso de un cinturón de soporte o una faja para la pelvis puede proporcionar un rápido alivio.
- Los ejercicios durante el embarazo; especialmente para los músculos del abdomen y del suelo pélvico, constituyen una parte importante del tratamiento y están dirigidos a mejorar la estabilidad de la pelvis y la espalda.
- La hidroterapia puede ser útil algunas veces.
- También puedes pedir consejo a tu médico, matrona o fisioterapeuta, sobre qué hacer para que las actividades normales de todos los días sean menos dolorosas.
- A pesar que el mercado ofrece diversos geles para tratar algunas dolencias, el doctor Carstens explica que “el principio activo es absorbido por la piel y, por lo tanto, pasa a la circulación, por lo que no sería recomendable su uso. Distinto es el uso de pomadas como mentolatum, que activa la circulación local o el uso de calor (luz, guateros, etc.)”.
Con respecto al uso de medicamentos
El especialista de Clínica Santa María explica que “el analgésico de elección durante el embarazo es el paracetamol. Los anti-inflamatorios en general están contraindicados. También se pueden utilizar relajantes musculares para aliviar la contractura muscular que a veces se produce, pero siempre bajo indicación médica”.
Cómo evitar el dolor de pelvis
- No trates de realizar una actividad si te está causando dolor.
- Muévete poco, pero con frecuencia.
- Descansa regularmente sentada con la espalda recta y bien apoyada.
- Evita levantar o empujar cosas pesadas.
- Usa calzado cómodo, con taco bajo y ancho.
- Cuando te vistas, siéntate para ponerte la ropa
- Cuando subas escaleras, hazlo un escalón a la vez.
- Evita separar las piernas y hacer movimientos bruscos que hagan que éstas se abran demasiado.
